透析療法導入基準（末期腎不全）

キッド

透析療法には透析導入基準があるって話しをしたけど今回は末期腎不全の場合についてを紹介するよ。

リーナ

末期腎不全は元に戻らないんだよね。
透析を始めるタイミングはいーじーえふあーるを目安にするっていってたね。

キッド

そう元に戻らないんだ。
だけど症状には個人差があるからeGFRだけでの判断ではダメなんだ。

リーナ

じゃあどうするの？

キッド

症状と日常の生活がどれだけ侵害されてるかも含めて考慮する導入基準があるんだ。
点数制だからわかりやすいんだよ。

透析療法導入基準（末期腎不全）

Ⅰ．臨床症状

これら1～7項目のうち3個以上のものを30点、2個を20点、1個を10点とする。

Ⅱ．腎機能

Ⅲ．日常生活障害度

注：年少者（10歳未満）、高齢者（65歳以上）、全身性血管合併症がある場合は10点を加算

合計60点以上を透析導入とする。

リーナ

ここではクレアチニンで判断するんだね。

キッド

そだね、なんでかはわからないけど・・・

リーナ

投げやりじゃない？

キッド

そ、そんなことはないんだけど。
クレアチニン・クリアランスでもいいみたいだけど、その説明はしてないしeGFRより20～30程高くなるようだし触れないようにしてたんだ・・・

リーナ

いきなり裏話しをぶっこんできたね。

キッド

ま、まぁ、あくまでも目安として考えないといけないってことだね。