膀胱と尿道

腎臓と腎不全

キッド
前にも少し話に出てきたけど、腎臓で作られた尿は尿管を通って膀胱に集まるんだ。

リーナ
そして尿道から外に出るんでしょー。

キッド
そーなんだよー。
そんな単純なことなんだけど様々な機能によって成り立ってるんだよ。

リーナ
えー、ほんとに?単純なんじゃないの?

キッド
膀胱は約500mlの尿を溜めることが出来るんだけど、約200~300ml程度溜まってくると膀胱は膨らんできて尿意を感じてくるんだ。
ここから3つの神経2つの尿道括約筋によって排尿を調節するんだよ。

リーナ
そーいえば勝手に出ていかないね。
キッドは夜中に勝手に出てるんじゃないの~?

キッド
ばっ、馬鹿を言うんじゃないっ。
そんなことあるわけないだろ!

 

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膀胱

 

キッド
・・・気を取り直して。
まず尿が溜まってきたら胸腰髄の交感神経から出る下腹神経が働いて漏れないように膀胱は広がって内尿道括約筋が締まるんだ。

キッド
そして尿を出すときには仙髄の副交感神経から出る骨盤神経が働き尿を外へ出すように膀胱を縮ませ内尿道括約筋を緩めるんだ。

キッド
これらは自分の意志でコントロールできない自律神経で調節されてるんだけど、最終の外尿道括約筋は仙髄の体性神経から出る陰部神経は自分の意志で動かすことが出来るからある程度我慢ができたり、排尿の途中で止めたりすることが出来るんだ。

リーナ
よくしゃべるね。やましいことがあるんじゃない?

キッド
し、神経支配を表にしてみたよ。

 

膀胱の神経支配

 

神経名神経由来神経の種類意志で
調整
役割
1.下腹
神経
TH11~L2脊髄交感神経できない尿を溜める
2.骨盤
神経
S2~S4脊髄副交感神経できない尿を出す
3.陰部
神経
S2~S4脊髄体性神経できる最終調整

 

尿道

 

キッド
それから尿道なんだけど、男女で長さに差があるんだよ。
男の人が16~20cmくらいに対して女の人は3~5cm程度しかないんだ。

リーナ
えー、不公平じゃない?

キッド
それは男性の尿道には前立腺で囲まれてたり射精管とつながっていたり複雑な構造をしているからだといわれているんだよ。
女の人はこの尿道が短いから細菌が侵入しやすく膀胱炎になりやすいんだ。

リーナ
やっぱり不公平。
だからキッドのおやつ没収ね。

キッド
関係ないだろー!

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